Hội
chứng SPD là gì?
Hai
nửa xương chậu được kết
nối ở mặt trước bằng 1 khớp
cứng được gọi là màng dính xương
mu. Khớp này được sự trợ giúp
của 1 hệ thống dây chằng nên có
thể "co giãn" trong những
điều kiện bất thường. Để bé
có thể chui qua hông 1 cách dễ dàng,
cơ thể sẽ sản xuất ra hormone
relaxin, có tác dụng làm mềm các
dây chằng xương chậu. Kết quả
là các cơ ở đây sẽ trở nên
lỏng lẻo trong suốt quá trình
mang thai.
Chúng
ta hiện chưa biết chính xác nguyên
nhân gây đau xương chậu (SPD) nhưng
quan điểm mới nhất cho rằng do
1 bên xương chậu nào đó dịch
chuyển nhiều hơn bên còn lại
khi thai phụ đi đứng, thay đổi
tư thế và gây ra đau cũng như viêm
màng dính xương mu. Chụp X-quang và
CT không giúp chẩn đoán được
bệnh bởi sự dịch chuyển này
không hiện lên trên ảnh chụp.
Một
chứng khác liên quan là màng dính
xương mu tiền tâm thu (DSP) mà
khớp nối bị mất chức năng và
tạo thành lỗ hổng giữa 2 mảnh
xương hông. Lỗ hổng ở những
phụ nữ không mang thai có đường
kính khoảng 4 - 5mm và khi có thai,
nó sẽ rộng thêm 2 - 3mm. Nếu
lỗ hổng rộng hơn 10mm thì là
bệnh DSP. Đây là một bệnh
hiếm gặp và chỉ có thể phát
hiện bằng chụp X-quang.
Khi
nào nó xảy ra?
SPD
có thể diễn ra ở cuối giai đoạn
thai kỳ thứ nhất hoặc sau khi
trở dạ. Nhiều phụ nữ cảm
nhận được các biểu hiện của
bệnh khi ở giai đoạn đầu và
giữa thai kỳ. Nếu đã từng bị
SPD trong lần mang thai trước thì
rất có thể sẽ tái diễn trong
lần mang thai này.
Các
biểu hiện cũng thường đến
sớm và nhanh hơn nếu đã từng
bị trong lần mang thai trước. Vì
thế điều quan trọng là phải tìm
kiếm sự trợ giúp càng sớm càng
tốt ngay từ trước khi mang bầu
ở lần tiếp theo.
Những
biểu hiện của SPD?
Đau
ở vùng xương mu và ở háng là các
triệu chứng thường gặp nhất.
Thai phụ cũng có thể cảm thấy
đau lưng, đau thắt lưng. Có thể
cảm thấy tiếng lạo xạo phát
ra từ vùng xương mu và đau lan
xuống dưới vùng giữa 2 chân.
Chứng
này cũng thường tăng lên khi đi
lại, 2 chân dạng ra, đi lên
xuống cầu thang hay dịch chuyển
trong lúc ngủ.
Bệnh
thường nặng lên vào buổi đêm
và có thể làm thai phụ thức
giấc. Thức dậy nửa đêm để
đi tiểu cũng có thể làm thai
phụ cảm thấy rất đau đớn.
Chẩn
đoán như thế nào?
Ngày
càng nhiều bác sĩ và chuyên gia
sản khoa hiểu biết rõ hơn về
hội chứng SPD. Nó được chẩn
đoán bằng cách kết hợp giữa mô
tả triệu chứng với loại các xét
nghiệm về sự ổn định, khả năng
di động và sự đau nhức ở
khớp hông.
Điều
trị như thế nào?
Một
thắt lưng đỡ xương chậu sẽ
giúp giảm nhanh cảm giác đau đớn.
Luyện
tập, đặc biệt là vùng bụng và
các cơ xương chậu, là một
phần quan trọng và chiếm đa số
trong liệu trình điều trị.
Cũng
thế dùng phương pháp tác động
ngoại lực lên hông, lưng và xương
chậu.
Tập
dưới nước và châm cứu cũng có
thể rất tốt.
Phẫu
thuật chỉ áp dụng khi tất cả
các biện pháp tác động bên ngoài
không hiệu quả.
Thai
phụ cũng nên tham khảo bác sĩ
về việc vận động như thế nào
để giảm đau và làm thế nào để
việc sinh nở dễ dàng hơn.
Một
số liệu pháp khác cũng khá
hiệu quả là nắn xương khớp nhưng
đòi hỏi người thực hiện
phải rất am hiểu trong lĩnh vực
điều trị cho bà bầu.
Thu
Trang - dantri.com.vn