Author Archives: Phòng khám Cột sống

Một số đặc điểm hình thái đoạn cột sống thắt lưng của nhóm sinh viên Học viện Quân y trên phim X quang

TÓM TẮT Nghiên cứu 271 học viên thuộc 4 lớp bác sỹ cơ sở Học viện Quân y được chụp X quang cột sống thắt lưng thẳng, nghiêng kết quả cho thấy: đường kính ngang thân đốt sống thắt lưng (ĐKNTĐSTL) tăng dần theo thứ tự từ trên xuống dưới và có giá trị trung […]

Nhận xét kéo dãn cột sống cổ điều trị thoái hoá và thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Tóm tắt: Chúng tôi nghiên cứu điều trị 145 bệnh nhân thoái hoá và thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ở mức độ nhẹ và vừa trong thời gian từ tháng 11/2007 đến hết tháng 11/2009 tại khoa Phục hồi chức năng. Chúng tôi dùng phương pháp kéo dãn cột sống cổ, lực kéo […]

Đau đầu sau chọc sống thắt lưng

Những số liệu thống kê trên 246 bệnh nhân TÓM TẮT Nghiên cứu 246 Bệnh nhân được chọc sống thắt lưng tác giả đã đi tới các kết luận sau: – Tỷ lệ đau đầu sau chọc sống thắt lưng là 23,17%. Tỷ lệ này có khác nhau giữa các giới (nam thấp hơn nữ). […]

Hội chứng ống cổ tay: Một số tiêu chuẩn chẩn đoán điện

TÓM TẮT Hội chứng ống cổ tay – tiêu chuẩn chẩn đoán điện: Một số thông số chẩn đoán điện của các dây thần kinh giữa và thần kinh trụ được nghiên cứu ở 21 người khỏe mạnh để thiết lập các phạm vi bình thường. Các thông số tương tự sau đó đã được […]

Giải áp vi mạch trong điều trị đau dây thần kinh số V

(197 trường hợp từ năm 1998 đến năm 2007) Mục tiêu: Giải áp vi mạch là một biện pháp an toàn, hiệu quả và bền vững lâu dài trong điều trị đau dây V. Với 197 trường hợp thực hiện phẫu thuật tại khoa ngoại thần kinh, bệnh viện Chợ Rẫy, phần lớn có kết […]

Nghiên cứu tổn thương rễ thần kinh trên bệnh nhân thoái hóa cột sống cổ bằng điện cơ đồ

Tóm tắt Mục tiêu: mô tả 1 số đặc điểm trên lâm sàng và trên điện cơ đồ ở bệnh lý thoái hoá cột sống cổ. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 40 bệnh nhân có hình ảnh học xác định bệnh lý thoái hóa cột sống cổ. Kết quả: […]

Khảo sát tình hình hội chứng ống cổ tay ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo định kỳ tại Bệnh viện Chợ Rẫy

TÓM TẮT: Mục đích: Khảo sát tình hình hội chứng ống cổ tay ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo định kỳ tại bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu là 197 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo định kỳ […]

Phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Chợ Rẫy

1. Lý do và mục tiêu của báo cáo Tất cả bệnh lý của khớp háng gây mất cơ năng đi lại, nếu không đáp ứng với các điều trị kinh điển khác thì phải xem xét khả năng thay khớp. Bao gồm nhiều bệnh lý khác nhau như: hoại tử vô trùng chỏm xương […]

Nghiên cứu tính chất của nước khoáng Vĩnh Phương – Nha Trang, bùn khoáng Ninh Lộc – Ninh Hoà – Khánh Hoà và đánh giá hiệu quả điều trị – phục hồi chức năng một số bệnh khớp, bệnh da

  Tắm bùn khoáng tại Nha Trang TÓM TẮT 5.1 Thành phần và tính chất của nước. 1. Nguồn gốc, trữ lượng: Nước khoáng Vĩnh Phương Nha Trang lấy lở độ sâu 96,7m dưới lòng đất, trữ lượng 1651m3/ngày. 2. Lý học: Đây là nguồn nước khoáng có nhiệt độ khoảng 500C, không mẫu, không […]

Giảm áp đĩa đệm cột sống bằng Laser chọc qua da cho bệnh nhân đã phẫu thuật hở

Mở đầu Thoát vị đĩa đệm là một bệnh vào loại thường gặp nhất trong số các bệnh về cột sống. Theo một thống kê, tỷ lệ thoát vị đĩa đệm ở người trưởng thành là 30%, trong đó khoảng 3% có các triệu chứng lâm sàng ở mức cần can thiệp ngoại khoa. Trước […]

Điều trị giảm áp đĩa đệm cột sống bằng laser qua da

Mở đầu   Đau lưng là một bệnh lý chiếm tỷ lệ khá cao trong dân số, thường gặp ở người lớn tuổi hoặc lao động nặng, làm ảnh hưởng đến sinh hoạt và khả năng làm việc hàng ngày. Theo thống kê của Bộ y tế Hoa Kỳ, 85% dân số Mỹ có ít […]

Viêm khớp nhiễm khuẩn

1. Định nghĩa Viêm khớp nhiễm khuẩn (VKNK- septic arthritis) hay viêm khớp sinh mủ (pyogenic arthritis) là viêm khớp do vi khuẩn sinh mủ không đặc hiệu; không phải do lao, phong hay do nấm, ký sinh trùng hay virus gây nên. Bệnh thường xuất hiện ở những người có yếu tố nguy cơ […]

Liệu pháp kéo giãn cột sống tại nhà

ĐTĐ – Kéo giãn cột sống đã được chứng minh là một trong những phương pháp hiệu quả trong điều trị các bệnh lý cột sống (như thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm…). Tuy nhiên, việc thực hiện kỹ thuật phải được tiến hành tại bệnh viện và được chỉ định bởi các […]

Một số xét nghiệm hóa sinh máu thường gặp

(ĐTĐ) – Những năm gần đây, việc khám kiểm tra sức khỏe được người dân đặc biệt quan tâm. Bên cạnh khám lâm sàng, còn được khám cận lâm sàng (siêu âm, điện tim, xét nghiệm). Nhờ đó, việc kiểm tra, đánh giá sức khỏe ngày càng khách quan, chính xác hơn. Để giúp chúng […]

Ðau dây thần kinh toạ

I. NGUYÊN NHÂN Ðau dây thần kinh tọa thường gặp ở nam giới hơn nữ giới và thường ở lứa tuổi 30-50. Ðau dây thần kinh tọa do tổn thương rễ chiếm 90-95% còn lại là do tổn thương dây và đám rối. Có 2 nhóm nguyên nhân chính: 1. Nguyên nhân toàn thân: Viêm […]

Viêm đa rễ – dây thần kinh cấp tính nguyên phát (hội chứng Guillain-Barré)

1. Nguyên nhân và đặc điểm giải phẫu bệnh: – Hội chứng Guillain-Barré là bệnh lý đa rễ dây thần kinh thoái hoá myelin do viêm cấp gây rối loạn chủ yếu về vận động, phần lớn là lành tính. – Bệnh lý này được Guillain mô tả từ năm 1916. Không thấy có sự […]

Viêm đa dây thần kinh do đái tháo đường

1. Đại cương – Sinh lý bệnh: Bệnh lý thần kinh đái tháo đường là hậu quả trực tiếp hay gián tiếp của tình trạng tăng đường máu và hiện tượng thiếu máu liên quan đến sự tắc nghẽn các vi mạch cung cấp máu cho hệ thần kinh. Khởi đầu là một tổn thương […]

Viêm đa dây thần kinh do thiếu vitamin B1

1. Đại cương 1.1. Lược sử bệnh thiếu Vitamin B1 – Năm 1882, Takaki (người Nhật) nhận thấy một số thuỷ thủ bị viêm đa dây thần kinh và tê phù do ăn gạo sát kỹ. Tác giả cho thay đổi chế độ ăn, cho ăn lúa mạch và cho ăn thịt thì các thuỷ […]

Đại cương viêm đa dây thần kinh

1. Khái niệm Bệnh thần kinh ngoại vi (peripheral neuropathy) là một khái niệm rộng, bao gồm rất nhiều loại tổn thương khác nhau của hệ thần kinh ngoại vi với những cơ chế bệnh sinh rất đa dạng tùy theo từng loại bệnh và nhóm bệnh cụ thể. Dựa theo kiểu hình phân bố […]

Phục hồi chức năng bệnh nhân nhồi máu cơ tim

1. Triệu chứng lâm sàng. – Định nghĩa: nhồi máu cơ tim là hiện tượng hoại tử một phần cơ tim do thiếu máu cục bộ và tắc một hay nhiều nhánh mạch vành. Nguyên nhân: vữa xơ động mạch… – Triệu chứng: đau ngực dữ dội, kéo dài, kèm theo khó thở, vã mồ […]

Phương pháp ghi điện cơ

1. Đại cương Từ lâu người ta đã phát hiện ra rằng, cơ có thể co được là do quá trình khử cực của màng sợi cơ. Để thấy được sự khử cực màng đó, người ta có thể dùng hai phương pháp: Một là, dùng một dòng điện ngoại lai (dòng Galvanic hoặc dòng […]

Phục hồi chức năng bệnh phổi phế quản mãn tính

1. Các bệnh phổi phế quản mãn tính hay gặp. 1.1. Hen phế quản: 1.1.1. Định nghĩa: Hen phế quản là tình trạng các cơn khó thở do co thắt phế quản gây chít hẹp đường dẫn ôxy vào phổi gây khó thở. Đây là bệnh khá thường gặp trên thế giới: Ở Anh có […]

Giảm đau sau phẫu thuật

I. ĐẠI CƯƠNG – Đau sau mổ là một phản ứng sinh bệnh lý phức tạp do nhiều nguyên nhân khác nhau (như tổn thương mô, do giãn các tạng hoặc do bệnh lý ung thư), thường biểu hiện trên lâm sàng bằng các dấu hiệu bất thường của hệ thần kinh tự động, tình […]

Phục hồi chức năng trẻ tự kỷ

Tài liệu: Những hoạt động dạy trẻ tự kỷ >> 1. Giới thiệu 1.1. Tự kỷ là một dạng rối loạn phát triển về nhiều mặt song chủ yếu là rối loạn về kỹ năng quan hệ xã hội, giao tiếp bằng lời nói và hành vi bất thường. 1.2. Tỷ lệ mắc: Cứ 1.000 […]

Giải phẫu X quang sọ não

1. Các xương sọ và khớp sọ Xương hộp sọ và các khớp sọ 2. Giải phẫu X quang sọ thẳng, nghiêng Hình ảnh giải phẫu X quang sọ thẳng 1. Xương trán        2. Xương hàm dưới        3. Xương hàm trên 4. Xương gò má        5. Hốc mắt        6. Lỗ thị        7. Khe bướm        8. […]

Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sọ não – thần kinh

1. Kỹ thuật chụp X quang thường quy Kỹ thuật chụp X quang thường quy còn gọi là quy ước, kinh điển từ hơn 100 năm nay về đánh giá các tổn thương của sọ não và cột sống. Chỉ định chụp X quang xương sọ mặt, cột sống hiện nay được xem là hình ảnh […]

Loét do đè ép

Loét do đè ép là một loại tổn thương hoại tử da và mô giữa vùng xương và vật có nền cứng, xảy ra khi nằm hoặc ngồi một tư thế quá lâu khiến mạch máu nuôi dưỡng bị ép nên không cung cấp đủ máu. 1. Nguyên nhân: Nguyên nhân chính là do tì […]

Hình ảnh X quang Bệnh viêm cột sống dính khớp (Bechterew)

Khởi đầu của bệnh viêm cột sống dính khớp Bechterew là dấu hiệu viêm khớp cùng chậu (chiếm 70% trường hợp), tiếp theo là dấu hiệu thừa xương cột sống. Sớm nhất là sau 3 năm xuất hiện vôi hoá ở các dây chằng và các khớp của cột sống. Hình ảnh X quang cho […]

Hình ảnh X quang Lao cột sống

Lao cột sống là bệnh thường gặp nhất trong các bệnh lao xương khớp, thường xuất hiện ở đốt sống L1 – L2 và D9 – D12. Hình ảnh X quang lao cột sống diễn biến qua 3 giai đoạn: – Giai đoạn sớm: hẹp khe đĩa đệm, thấy rõ trên phim chụp cột sống […]

Hình ảnh X quang Trượt đốt sống thắt lưng

1. X quang thường: – Nên chỉ định ở bệnh nhân than phiền đau lưng. Đa số trường hợp trượt đốt sống do khe hở eo, di tật khuyết xương ở vùng eo rõ ràng và dễ nhận biết. Tuy nhiên tỷ lệ âm tính giả có thể tới 15-20%. X-quang cột sống thắt lưng […]

Hình ảnh X quang Thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng thoát nhân nhầy của đĩa đệm qua lỗ rách của vòng xơ. Sự di chuyển của nhân nhầy thường ra phía sau và gây chèn ép vào ống tuỷ và rễ thần kinh. Thoát vị đĩa đệm hay gặp ở cột sống thắt lưng, có thể xảy ra […]

Hình ảnh X quang Thoái hoá cột sống

Bệnh thoái hoá cột sống gặp phổ biến ở người trên 40 tuổi. Theo Schmorl, thoái hoá cột sống là sự thoái hoá của vòng xơ bao quanh đĩa đệm, hậu quả làm cho đĩa đệm căng phồng lên và lồi ra ngoài, dây chằng cột sống bị kéo giãn ra và đóng vôi đoạn […]

Phục hồi chức năng phẫu thuật lồng ngực

Phẫu thuật lồng ngực được áp dụng điều trị cho các bệnh lý vùng ngực (phổi, tim, trung thất), ác chấn thương vùng ngực cũng như các ảnh hưởng của thuốc mê và bất động làm ảnh hưởng chức năng hô hấp. Do lồng ngực chứa các cơ quan thực hiện chức năng quan trọng […]

Phục hồi chức năng phẫu thuật ổ bụng

1. Đặc điểm PT ổ bụng: VLTL trước và sau PT ổ bụng được tiến hành theo những nguyên tắc chung áp dụng trong các trường hợp phẫu thuật. Nhưng có một số đặc điểm riêng đối với từng vết mổ: – Các vết mổ bụng cao như trên rốn, dưới sườn thường làm BN […]

Phục hồi chức năng bệnh nhân bỏng

Bỏng là một trong những tổn thương thường gặp trong thời chiến cũng như thời bình. Phân loại bỏng dựa vào nhiều tiêu chí, gồm: – Dựa vào nguyên nhân: bỏng nhiệt, bỏng hoá chất, bỏng điện… – Dựa vào diện tích bị bỏng so với tổng diện tích cơ thể, tính theo phần trăm. […]

Phục hồi chức năng mỏm cụt

Cắt cụt chi thể được chỉ định trong các trường hợp chấn thương không còn khả năng bảo tồn, các bệnh lý như: tắc mạch, u, lao… Nguyên tắc chung của cắt cụt chi là phải đảm bảo độ dài của mỏm cụt với tỷ lệ da, cơ, xương và xử lý mạch máu thần […]

Phục hồi chức năng sau gãy xương

Khi gãy xương có những trường hợp bị giập, như vậy không chỉ xương bị tổn thương mà các cơ, gân, dây chằng cũng bị tổn thương theo. Tùy theo từng mức độ thương tổn, bệnh nhân được bó bột hay phải mổ kết xương và khâu lại phần mềm bị rách, giập. Sau một […]

Phục hồi chức năng trẻ vẹo cột sống

Cong vẹo cột sống là tình trạng cột sống có đường cong khi nhìn thẳng. Cột sống bình thường chỉ cong khi nhìn ngang ưỡn ở cổ và thắt lưng, gù ở lưng và xương cùng. Nguyên nhân chứng cong vẹo cột sống ở trẻ thường gặp là do bẩm sinh (mất nửa đốt sống […]

Phục hồi chức năng trẻ viêm khớp thiếu niên

Viêm khớp thiếu niên (Juvenile arthritis) là bệnh viêm khớp mãn tính, tiến triển thành nhiều đợt, xuất hiện ở trẻ em độ tuổi dưới 5 tuổi. Triệu chứng của bệnh là có nhiều đợt sưng đau các khớp lớn và khớp nhỏ (Khớp háng, gối cổ chân hoặc khớp vai, khuỷu tay, cổ tay, […]

Phục hồi chức năng trẻ trật khớp háng bẩm sinh

1. Định nghĩa: Trật khớp háng bẩm sinh là tình trạng chỏm xương đùi của một hoặc cả hai bên khớp háng bị trật ra khỏi vị trí bình thường của khớp háng. 2. Tỷ lệ mắc: Cứ 1.000 trẻ sơ sinh sống có khoảng 1–2 trẻ mắc dị tật trật khớp háng bẩm sinh; […]