Chuyên mục: Bệnh học đau

Lý thuyết bệnh học các bệnh gây đau, bao gồm các bệnh cơ – xương – khớp, cột sống, thần kinh, mạch máu…

Chẩn Đoán – Điều Trị Nhiễm Khuẩn Da Và Mô Mềm

1.   ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI – Nhiễm trùng da và mô mềm là tình trạng viêm cấp tính của da và mô mềm thường do các vi khuẩn ký sinh trên da như tụ cầu, liên cầu,… gây ra khi có các yếu tố thuận lợi với các đặc điểm sưng nóng đỏ đau […]

Viêm Xương Tủy Nhiễm Khuẩn

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm xương tủy (Osteomyelitis), hay còn gọi là cốt tủy viêm, là một bệnh nhiễm trùng của xương (vỏ hoặc tủy xương), có thể là cấp tính hoặc mạn tính, do nhiều loại vi sinh vật gây nên, nhưng thường gặp nhất là vi khuẩn.

Viêm Khớp Nhiễm Khuẩn

  1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp nhiễm khuẩn (Septic arthritis) hay viêm khớp sinh mủ (pyogenic/ suppurative arthritis) là viêm khớp do vi khuẩn sinh mủ không đặc hiệu (không phải do lao, phong, nấm, ký sinh trùng hay virus) gây nên.

Bệnh Gút

1. ĐẠI CƯƠNG Bệnh gút (Gout) là bệnh viêm khớp do vi tinh thể, đặc trưng bởi những đợt viêm khớp cấp tái phát, có lắng đọng tinh thể muối urat natri trong các mô, gây ra do tăng acid uric trong máu. Đây là bệnh do rối loạn chuyển hóa nhân purin, thuộc nhóm […]

Viêm Màng Hoạt Dịch Khớp Háng Thoáng Qua

  1. ĐẠI CƯƠNG Viêm màng hoạt dịch khớp háng thoáng qua (Transient synovitis of the hip) còn được gọi là viêm màng hoạt dịch do nhiễm độc (toxic synovitis) là tình trạng viêm khu trú ở màng hoạt dịch khớp háng một bên với tính chất khởi phát đột ngột, khỏi nhanh chóng trong […]

Viêm Khớp Thiếu Niên Tự Phát Thể Viêm Khớp Vẩy Nến

1.   ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp vẩy nến là một bệnh được xếp vào nhóm bệnh lý cột sống huyết thanh âm tính. Đó là bệnh lý kết hợp thương tổn vẩy nến ở da và/ hoặc móng và tình trạng viêm khớp ngoại biên, có kèm theo tổn thương tại cột sống.

Bệnh Viêm Khớp Thiếu Niên Tự Phát Thể Hệ Thống

  1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp thiếu niên tự phát thể hệ thống (Juvenile Idiopathic Arthritis with systemic onset) chiếm 5 – 15 % nhóm bệnh viêm khớp thiếu niên tự phát. Đây là biểu hiện tổn thương nội tạng của bệnh với sốt cao đặc trưng, kèm các tổn thương lan tỏa ngoài khớp […]

Bệnh Viêm Khớp Thiếu Niên Tự Phát Thể Viêm Cột Sống Dính Khớp

  1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp thiếu niên tự phát thể viêm cột sống dính khớp (Enthesitis Related Arthritis) còn được gọi là thể viêm điểm bám gân (ERA). Đây là một trong số các thể lâm sàng của nhóm bệnh viêm khớp thiếu niên tự phát, chiếm 4 – 15% nhóm bệnh lý viêm […]

Bệnh Viêm Khớp Thiếu Niên Tự Phát Thể  Đa Khớp Có Yếu Tố Dạng Thấp Dương Tính Và Âm Tính RF (+) Và RF (-)

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp thiếu niên tự phát (Juvenile Idiopathic Arthritis) theo ILAR là nhóm bệnh viêm khớp mạn tính khởi phát bệnh trên 6 tuần ở trẻ em dưới 16 tuổi. Biểu hiện lâm sàng không đồng nhất gồm: thể ít khớp; thể đa khớp RF (+); thể đa khớp RF (-); thể […]

Bệnh Viêm Khớp Vẩy Nến

1. ĐẠI CƯƠNG VÀ BỆNH SINH Viêm khớp vảy nến (Psoriatic arthritis) là tình trạng viêm khớp có liên quan với bệnh vảy nến. Tỷ lệ viêm khớp vảy nến chiếm 10-30% bệnh nhân bị vảy nến: 80% trường hợp có viêm khớp xuất hiện sau tổn thương vảy nến; 15% xuất hiện đồng thời […]

Bệnh Viêm Khớp Phản Ứng

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp phản ứng (Reactive arthritis) được đặc trưng bởi tình trạng viêm khớp vô khuẩn tiếp theo sau tình trạng nhiễm trùng, thường là nhiễm trùng đường tiết niệu – sinh dục  hoặc đường tiêu hoá.

Viêm Cột Sống Dính Khớp

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing Spondylitis) là một bệnh thấp viêm đặc trưng bởi tổn thương khớp cùng chậu, cột sống và các khớp ở chi dưới, thường kèm theo viêm các điểm bám gân. Bệnh tiến triển chậm song có xu hướng dính khớp. Bệnh viêm cột sống dính khớp […]

Bệnh Viêm Màng Hoạt Dịch Khớp Gối Mạn Tính Không Đặc Hiệu

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp không đặc hiệu (Unspecified knee synovitis) được định nghĩa là bất kể loại viêm khớp nào có tiềm năng trở thành viêm khớp dai dẳng mà không đáp ứng đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán vào một loại viêm khớp đặc hiệu nào đó.

Viêm Da Cơ Và Viêm Đa Cơ

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm da cơ và viêm đa cơ (Dermatomyositis and Polymyositis) được xếp vào nhóm bệnh tự miễn với tổn thương cơ bản là tình trạng viêm mạn tính của các bó cơ vân (viêm đa cơ) với biểu hiện đặc trưng của bệnh là yếu cơ vùng gốc chi đối xứng hai […]

Bệnh Still Ở Người Lớn

1. ĐẠI CƯƠNG Bệnh Still ở người lớn (Adult onset Still’s disease-AOSD) là một bệnh viêm hệ thống chưa rõ nguyên nhân. Bệnh được George Still đề cập vào năm 1897 khi mô tả các triệu chứng bệnh ở bệnh nhân là trẻ em nên bệnh này được mang tên ông là bệnh Still, đến […]

Bệnh Xơ Cứng Bì Toàn Thể

  1. ĐẠI CƯƠNG Xơ cứng bì toàn thể (Systemic scleroderma) là một bệnh hệ thống chưa rõ nguyên nhân với đặc điểm giảm độ đàn hồi, xơ cứng ở da, tổn thương vi mạch và tổn thương các cơ quan nội tạng (chủ yếu ở đường tiêu hóa, mạch máu, tim, phổi, thận). Xơ […]

Bệnh Lupus Ban Đỏ Hệ Thống

1. ĐẠI CƯƠNG Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus- SLE) là bệnh lý của mô liên kết có tổn thương nhiều cơ quan do hệ thống miễn dịch của cơ thể bị rối loạn, đặc trưng bởi sự có mặt của kháng thể kháng nhân và nhiều tự kháng thể khác. Các cơ […]

Bệnh Viêm Khớp Dạng Thấp

1. ĐẠI CƯƠNG Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis) (VKDT) là một bệnh lý tự miễn điển hình, diễn biến mạn tính với các biểu hiện tại khớp, ngoài khớp và toàn thân ở nhiều mức độ khác nhau. Bệnh diễn biến phức tạp, gây hậu quả nặng nề do đó cần được điều trị […]

Bệnh giãn tĩnh mạch da chi dưới

(ĐTĐ) – Giãn tĩnh mạch dưới da chi dưới là một bệnh phổ biến trong các khoa điều trị đau, với đặc điểm là quá trình tổn thương không hồi phục thành tĩnh mạch gây phình tĩnh mạch không đều nhau, thiểu năng van tĩnh mạch, dẫn đến tình trạng máu tĩnh mạch chảy ngược […]

Hình ảnh MRI chấn thương khớp gối

Chấn thương gối là một trong những thương tích hay gặp nhất trong thể thao, lao động và sinh hoạt. Nếu không được chẩn đoán, xử trí đúng đắn, kịp thời, chấn thương gối dễ để lại những hệ quả phiền toái cho người bệnh, ảnh hưởng đến chức năng vận động của khớp.

Hình ảnh MRI Thoát vị đĩa đệm

Thoát vị đĩa đệm (Disc Herniation) là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách và trên lâm sàng thường biểu hiện chứng đau về thần kinh.

Giải phẫu MRI cổ chân, bàn chân

Vùng cổ chân-bàn chân có cấu trúc giải phẫu phức tạp. Chức năng chủ yếu là mang trọng lượng cơ thể và tham gia chuyển động. Nhiều quá trình bệnh lý gặp ở vùng cổ bàn chân như chấn thương, thóai hóa, viêm nhiễm.. Kỹ thuật thường sử dụng các mặt cắt hướng ngang, trán […]

Giải phẫu MRI khớp gối

Hiện nay, MRI vẫn là phương pháp hiệu quả nhất để đánh giá các tổn thương khớp gối. Tuy vậy, yêu cầu đặt ra là kỹ thuật chụp MRI khớp gối phải chính xác. Có nhiều quy trình chụp MRI khớp gối đã được nhiều tác giả mô tả, không hoàn toàn thống nhất với […]

Giải phẫu MRI khớp háng

Khớp háng là khớp có cấu trúc và chức năng phức tạp. Bệnh lý liên quan khớp bao gồm chấn thương, hoại tử khớp, viêm khớp, thoái hóa khớp, u…Có nhiều khảo sát hình ảnh cho các bệnh lý khớp háng. X quang la chỉ định đầu tiên. Chụp cắt lớp vi tính có giá […]

Giải phẫu MRI khớp vai

Khớp vai là khớp quan trọng trong họat động. Khả năng chuyển động khớp vai lớn hơn các khớp khác. Tuy nhiên, khớp không vững chắc so với các khớp khác do bề mặt của ổ chảo nhỏ và nông so với chỏm xương cánh tay. Khớp vai liên quan nhiều cấu trúc xương và […]

Giải phẫu MRI cột sống

Chụp cộng hưởng từ có vai trò quan trọng nhất trong việc chẩn đoán thoát vị đĩa đệm, đồng thời nó giúp chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý mà có biểu hiện bệnh lý khác giống như thoát vị đĩa đệm (lao, ung thư, chấn thương, viêm,…). Cho nên tất cả những bệnh […]

Giải phẫu X quang cột sống

Cột sống cổ Chú thích: 1. Cuống sống phải; 5. Cung sau C1; 9. Mảnh sống phải; 14. Mỏm ngang trái; 16. Khớp chẩm đội phải; 18. Mỏm ngang phải; 20. Mỏm gai; 21. Khối bên trái C1; 22. Mỏm nha; 23. Lỗ lớn; 24. Lồi cầu xương chẩm; 26. Xương chẩm; 27. Mỏm chũm xương thái dương; 31. Khớp đội […]

Giải phẫu X quang chi dưới

Khung chậu, khớp háng Chú thích: 1. Mào chậu; 2. Hố chỏm đùi; 3. Gai chậu trước dưới; 4. Thân xương mu; 5. Ngành dưới xương mu; 6. Khớp cùng chậu; 7. Lỗ bịt; 8. Ụ ngồi; 9. Ngành xương ngồi; 11. Gai ngồi; 12. Ổ cối; 13. Vành trước ổ cối; 14. Đường chậu ngồi; 15. Cổ xương […]

Giải phẫu X quang chi trên

Giải phẫu X quang Khớp vai Chú thích: 1. Củ lớn; 2. Thân xương cánh tay; 3. Cổ ổ chảo; 4. Mỏm quạ; 5. Khớp vai; 6. Xương bả vai; 7. Góc dưới xương bả vai; 8. Hố trên gai; 9. Ổ chảo; 10. Góc trên xương bả vai; 12. Mỏm cùng vai; 13. Thân xương […]

Ý nghĩa lâm sàng của các chỉ số xét nghiệm

Các xét nghiệm nước tiểu | Các xét nghiệm Huyết học | Mô bệnh học | Virus viêm gan | Xét nghiệm dấu ấn ung thư | Bệnh xã hội | Chẩn đoán các bệnh về khớp | Vô sinh nam | Xét nghiệm vi sinh – virus – vi khuẩn | Nhuộm hoá học […]

Rách chóp xoay khớp vai

(ĐTĐ) – Khớp vai cũng là khớp được sử dụng nhiều trong suốt đời người và đây cũng chính là điểm làm cho chóp xoay dễ bị viêm hay đứt. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng viêm hay đứt chóp xoay bao gồm lớn tuổi gây thoái hóa gân, tình trạng thiếu máu […]

Viêm cân gan chân: Điều trị

GIAI ĐOẠN 1 Kéo dãn cân gan chân · Thực hiện 4-5 đợt mỗi ngày, 5-10 lần mỗi đợt · Thực hiện trước khi bước những bước đầu tiên vào buổi sáng, trước khi đứng lên sau quãng nghỉ lâu. · Ngồi kéo dãn cân gan chân: – Ngồi, kéo hết năm ngón ngược ra […]

Viêm cân gan chân: Nguyên nhân và bệnh sinh

Giải phẫu và cơ chế bệnh lý Cân mạc gan chân là cấu trúc mô sợi đặc nguyên ủy ở lồi củ gót trong (H.5-18). Trong ba phần của nó – dải ngoài, trong và giữa – dải lớn nhất là dải giữa. Phần giữa của cân mạc nguyên ủy bám vào mỏm trong lồi […]

Hình ảnh phục hồi sụn chêm

1. Khả năng phục hồi của rách Trên thực tế, chúng tôi đã thấy khoảng 20 đến 25% rách sụn chêm phát hiện trên nội soi được xem là có khả năng phục hồi. Một số tiêu chuNn đã được xem xét để xác định có hay không có rách có thể phục hồi được. […]

Hình ảnh các tổn thương sụn chêm

Sụn chêm là cấu trúc sụn xơ hình chữ C tạo ra sự tương hợp tốt hơn giữa hai mặt khớp gối. Sụn chêm cũng chịu trách nhiệm truyền tải và ổn định. Ảnh hưởng của bệnh lý sụn chêm và tổn thương sụn chêm lên sụn khớp gối được xác định rõ. Nhiều tác […]

Hình ảnh sụn chêm

TÓM TẮT Khi đưa ra cách điều trị tổn thương sụn chêm, cần phải đánh giá hình ảnh cả trước và sau phẫu thuật. Lý tưởng là, một khảo sát hình ảnh phải mô tả được chính xác sụn chêm và bất kỳ một tổn thuơng sụn chêm để có thể chọn lựa phương pháp […]

Kỹ thuật chụp MRI khớp gối tiêu chuẩn

Giới thiệu Khớp gối là khớp thường xuyên bị chấn thương nhất trong thể thao do phải liên tục chịu các đè nén cưỡng ép. Tổn thương khớp gối có thể là hậu quả của sự quá tải trong khi đi bộ, khi hoạt động thể thao có sự gấp duỗi dồn dập như bóng […]

Điều trị hội chứng cổ vai cánh tay

4.1. Điều trị bảo tồn – Thuốc giảm đau chống viêm. – Nhiệt: tốt nhất là dùng paraffin đắp lên vùng cổ gáy, không nên chiếu hồng ngoại vào vùng gáy vì dễ làm kích thích hành tủy gây đau đầu. – Điện xung: có thể dùng dòng TENS, dòng 2-5, dòng Diadynamic… – Châm […]