Thần kinh
Điều trị đau thần kinh thường gặp
Đau thần kinh sau Zona
• Theo định nghĩa đau thần kinh sau Zona là các trường hợp đau kéo dài trên 1 tháng sau khi bệnh khởi phát hoặc cơn đau vẫn còn khi tổn thương da đã lành.
• Đây là một bệnh rất khó điều trị.
• Tỷ lệ bị đau thần kinh là 9-34% các trường hợp bị Zona, tuy nhiên nếu bệnh nhân >70 tuổi thì tỷ lệ này là 73%, do đó đây là bệnh hay gặp ở người cao tuổi.
• Tỷ lệ cao nhất gặp trong trường hợp Zona thần kinh V1 và ở bệnh nhân phụ nữ.
• Điều trị với thuốc kháng virus hay Corticoid có làm giảm triệu chứng Zona nhưng không làm giảm tỉ lệ đau thần kinh sau Zona.
• Đau trong đau thần kinh sau Zona có đặc tính rát bỏng, như bị đâm hay như điện giật.
• Triệu chứng có thể kéo dài nhiều năm, kèm theo một số triệu chứng như:
- Paresthesia
- Allodynia
- Dysesthesia
• Đau thần kinh sau Zona xảy ra khi có sự tái hoạt động của varicella-zoster virus, có hiện tượng viêm và xuất huyết ở các rể thần kinh cảm giác bị tổn thương và một số thay đổi như tăng nhạy cảm với kích thích, phóng lực tự phát.
Điều trị đau thần kinh sau Zona
• Điều trị đau thần kinh sau Zona rất khó và có thể phải dùng nhiều phương pháp
- Thuốc giảm đau thần kinh
- Kích thích điện qua da
- Block thần kinh ngoại biên
- Biofeeback
- Điều trị tâm lý
- Phẫu thuật
• Một số thuốc giảm đau thần kinh được khuyến cáo sử dụng trong các trường hợp
-5%
Công ty Cổ phân TSun Việt Nam
[DoctorHome DH14] Máy trị liệu đa năng DoctorHome DH-14 (tiêu chuẩn)
10.990.000₫-9%Bán chạy
Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng
3.290.000₫BH 20 năm
6.380.000₫
Thuốc điều trị đau TK sau Zona
Điều trị đau thần kinh sau Zona
• Miếng dán lidocain 5% điều trị rất hiệu quả triệu chứng đau và allodynia và được một số tác giả xem như phương pháp điều trị hàng đầu.
• Capsaicin được FDA cho phép sử dụng trong đau thần kinh sau Zona, thuốc có hiệu quả nhưng ở 30% các trường hợp gây cảm giác rát bỏng trong những ngày đầu sử dụng thuốc.
• Cả hai loại thuốc trên chỉ được sử dụng trên da lành.
• Amitriptyline hiệu quả trong 47-69% các trường hợp, tuy nhiên nhiều tác dụng phụ.
• Gabapentin được sử dụng với liều cao hơn trong các loại đau thần kinh khác, thuốc dung nạp tốt nhưng có thể gây chóng mặt, ngầy ngật.
Kết luận
• Các bệnh đau do thần kinh là vấn đề thường gặp trong thực hành.
• Đa số các trường hợp không thể loại trừ căn nguyên gây đau và thường là các bệnh mãn tính nên việc điều trị rất khó khăn.
• Việc điều trị chủ yếu là các thuốc giảm đau thần kinh, sự lựa chọn thuốc tùy thuộc vào bệnh lý, cơ địa của từng bệnh nhân.
• Trong các trường hợp kháng trị thì phẫu thuật là phương pháp điều trị sau cùng.
Nguồn Thần kinh.org
(Lưu ý: Việc đáp ứng với các liệu trình điều trị, máy, thiết bị trợ giúp là khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người !
Những thông tin y học trên website chỉ mang tính tham khảo, bạn không được tự ý áp dụng nếu chưa được sự chỉ dẫn của thầy thuốc !)
Công ty Cổ phân TSun Việt Nam
[DoctorHome DH14] Máy trị liệu đa năng DoctorHome DH-14 (tiêu chuẩn)
Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng
