Điều trị đau .com
084 589 8686

Acid zoledronic - ACLASTA® 5mg/100ml; thuộc nhóm Bisphosphonate được bào chế dưới dạng dịch truyền tĩnh mạch.

Cơ chế: Chống hủy xương

Tác dụng:

* Tác dụng chủ yếu lên xương, ức chế sự tiêu xương qua trung gian của hủy cốt bào.

* Làm tăng đáng kể mật độ khoáng chất của xương ở xương sống thắt lưng, xương hông và đầu xa xương quay.

Tác dụng phụ: thường chỉ xảy trong vòng 3 ngày đầu sau truyền.

* Thường gặp: Nhức đầu, sốt, đau xương, khớp, đau cơ giống như cảm cúm chỉ cần uống paracetamol và uống nhiều nước là đủ.

* Ít gặp: nôn, buồn nôn, tiêu chảy, chán ăn.

Chỉ định của acid zoledronic - Aclasta®: Điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh hoặc loãng xương ở nam giới.

Chống chỉ định:

* Bệnh nhân có hệ số thanh thải creatinine < 35ml/phút. Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan hoặc người cao tuổi (trên 65 tuổi) hoặc dị ứng với thành phần của thuốc.

* Không dùng cho bệnh nhân đang điều trị ung thư bằng Zometa.

* Thận trọng đối với bệnh nhân có bệnh lý về răng, hàm.

Liều dùng: Mỗi năm truyền tĩnh mạch một lần trên cơ sở kết hợp 800 Ul vitamin D và 800-1200mg mg calci mỗi ngày.

Quy trình truyền acid zoledronic - Aclasta®

CHUẨN BỊ

Khi xác định người bệnh bị loãng xương, có chỉ định điều trị (truyền aclasta) người bệnh cần phải được chuẩn bị đầy đủ các bước:

1. Các xét nghiệm cần làm trước khi truyền:

- Nồng độ calci trong máu.

- 25 - (OH) vitamin D trong máu.

- Marker tạo xương BSAP, Osteocalcin. Marker hủy xương CTX.

- Độ thanh thải creatinine.

2. Khám và xác định bệnh nhân không có bệnh lý của răng và hàm.

3. Khi kết quả xét nghiệm cho phép truyền, các bước tiếp theo được chuẩn bị:

- Giải thích tác dụng và hiệu quả điều trị của thuốc.

- Giải thích cho người bệnh biết các phản ứng phụ có thể xảy ra (đau cơ, sốt, nhức đầu, đau khớp …..), cách phòng ngừa và điều trị.

- Bổ sung Calcium (tiêm tĩnh mạch 0,5g calci trước khi truyền).

- Chuẩn bị dịch truyền kèm theo dịch truyền đẳng trương 500ml 1 chai (glucose 5% hoặc NaCl 0,9%).

THỰC HIỆN KỸ THUẬT TRUYỀN ACLASTA

Thực hiện theo trình tự của kỹ thuật truyền dịch:

1. Đặt đường truyền tĩnh mạch với chai dịch truyền đẳng trương chảy với tốc độ 40 giọt/phút, cho chảy khoảng 300ml (mục đích truyền là bù đủ nước cho bệnh nhân).

2. Tạm ngưng chai dịch đẳng trương, chuyển sang chai Aclasta cho chảy nhanh 60 giọt/phút. Trong lúc này theo dõi sát huyết áp và mạch của bệnh nhân.

3. Sau khi hết chai Aclasta chuyển lại chai dịch truyền đẳng trương cho chảy đến hết (bù đủ nước cho bệnh nhân) rút kim cho bệnh nhân nằm nghĩ 15 phút, đo lại huyết áp, đếm lại mạch trước khi cho bệnh nhân về.

HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN VÀ THÂN NHÂN BỆNH NHÂN

1. Tự theo dõi, phát hiện các tác dụng phụ của thuốc: thường đau ê ẩm khắp người, mệt mỏi giống như cảm cúm. Xử trí: uống efferalgan 500mg 1 viên x 3 lần trong ngày, uống nhiều nước. Triệu chứng này sẽ khỏi sau 2 đến 3 ngày.

2. Thông báo cho bác sĩ điều trị ngay khi có dấu hiệu bất thường khác.

3. Uống bổ sung thêm Calcium và vitamin D theo toa. Ăn đủ chất đạm, ăn các loại thức ăn giàu Calcium và vitamin D.

4. Tắm nắng mỗi ngày vào buổi sáng: bộc lộ rộng vùng da, phơi trực tiếp dưới ánh nắng từ 20 đến 30 phút (không cho ánh sáng chiếu thẳng vào mắt).

5. Tập vận đông phù hợp với từng thể trạng của người bệnh.

6. Tái khám đúng hẹn.

7. Hướng dẫn cách sinh hoạt hàng ngày trong cuộc sống, tránh té ngã:

► Khi đi lại có thể dùng gậy hổ trợ, sinh hoạt nhẹ nhàng, chậm nhằm tránh những tác động mạnh và bất ngờ.

► Phòng vệ sinh phải khô ráo, nên có thanh vịn.

► Không nằm võng, giường cao.

► Khi có té, ngã nên đi khám để chụp XQuang kiểm tra.

LẬP CHƯƠNG TRÌNH THEO DÕI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

Điện thoại thăm hỏi bệnh nhân hàng tháng và nhắc bệnh nhân:

* Uống thuốc (calcium và vitamin D) liên tục và đúng liều theo toa.

* Sau khi truyền 4-6 tháng, kiểm tra lại maker xương để theo dõi đáp ứng của thuốc.

* Sau mỗi năm điều trị, đo lại mật độ xương để biết được sự phục hồi mật độ xương.

Bạn đánh giá: 5 / 5

Ngôi sao có hiệu lựcNgôi sao có hiệu lựcNgôi sao có hiệu lựcNgôi sao có hiệu lựcNgôi sao có hiệu lực
 

Bài viết mới

Chẩn Đoán - Điều Trị Nhiễm Khuẩn Da Và Mô Mềm

11-04-2019 Hits:99 Hướng Dẫn Chẩn Đoán Và Điều Trị Các Bệnh Cơ Xương Khớp Bộ Y tế

- Phân loại theo Hiệp hội bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) gồm năm loại: Nhiễm trùng bề mặt Nhiễm trùng đơn giản: chốc, viêm quầng, viêm mô tế bào. Nhiễm trùng hoại tử. Nhiễm trùng liên quan đến vết cắn của thú vật. Nhiễm trùng liên quan đến phẫu thuật và suy giảm miễn dịch. 2.   NGUYÊN NHÂN Một số tác nhân gây bệnh theo cấu trúc da và mô mềm: Cấu trúc giải phẫu Loại nhiễm khuẩn Tác nhân gây bệnh Thượng bì Thuỷ đậu, sởi Varicella zoster virus, Measles virus   Lớp keratin   Nấm da Microsporum Epidermophyton Trichophyton   Biểu bì   Chốc, loét Strep pyogenes Staphylococus aureus Hạ bì Viêm quầng Strep pyogenes Nang lông Viêm nang lông, mụn nhọt Staphylococus aureus Tuyến bã Mụn trứng cá Propionibacterium...

Read more

MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ CƠ XƯƠNG KHỚP - CỘT SỐNG

ĐƯỢC PHÒNG KHÁM ĐIỀU TRỊ ĐAU (PK ĐA KHOA 589 HOÀNG HOA THÁM) ÁP DỤNG

Giá cả tại phòng khám

Cột sống

Phòng khám luôn cam kết chất lượng điều trị đặt lên hàng đầu với giá cả dịch vụ theo quy định của Bộ Y tế và UBND Tp Hà Nội.

Thông thường một liệu trình điều trị 10 ngày bao gồm 4-6 kỹ thuật điều trị (kéo giãn, châm cứu, điện xung, siêu âm, chườm thuốc, ...), mỗi ngày hết khoảng 250-300k, nếu đóng trước cả đợt 10 ngày sẽ được giảm ngay 10%.

Ngoài ra hiện tại Phòng khám đang triển khai Chương trình khuyến mại giảm ngay 20% và giảm tới 30% gói 10 lần điều trị cột sống.

NSƯT Anh Thái

Tôi thường xuyên bị đau lưng do thoái hóa cột sống, nhờ điều trị châm cứu, kéo giãn tại PK 589 Hoàng Hoa Thám mà bây giờ không còn đau nữa, cám ơn các bác sĩ và y tá.

Đỗ Ngọc Huyền

Mỗi lần đến phòng khám đa khoa 589 Hoàng Hoa Thám, mình được phục vụ rất chu đáo và không phải chờ đợi để được khám và kết quả lâu. Mình rất thích cách làm việc đó

Mai Khánh Chi

Mình bị thoát vị đĩa đệm, đã điều trị nhiều nơi không đỡ, bác sĩ bảo có thể mình phải đi mổ, mình rất hoang mang và lo sợ. Nhưng sau khi được các bác sĩ PKĐK 589 điều trị điện châm, kéo giãn, mình đã hết đau không cần phải mổ nữa.

Liesna

Mình là người Indonesia nhưng là khách “ruột” của phòng khám, mỗi khi thấy đau lưng là mình hay qua đó để được điều trị. Nói chung là ok lắm từ thái độ phục vụ tới cách làm việc của đội ngũ nhân viên ở đó

Các chuyên đề cột sống

Viết bình luận

Bác sĩ chuyên khoa tư vấn