fbpx
Viện điện tử

Phình động mạch não

Banner-doctorhome.jpg

Chứng phình động mạch não là một điểm yếu trên thành mạch máu bên trong não, đôi khi có thể vỡ và gây xuất huyết dưới nhện (SAH). Hãy nghĩ đến một điểm yếu trên một quả bóng bay và bạn có cảm giác nó căng ra và mỏng đi như thế nào. Chứng phình động mạch não là như vậy.

Vùng mạch máu đó bị hao mòn do máu chảy liên tục và phình ra, gần giống như bong bóng. Nó có thể phát triển đến kích thước của một quả mọng nhỏ. Có nhiều loại khác nhau:

Chứng phình động mạch là loại chứng phình động mạch não phổ biến nhất. Chúng phình ra thành hình mái vòm. Chúng được kết nối với động mạch bằng một “cổ” hẹp.

chứng phình động mạch hình thoi không phổ biến như chứng phình động mạch túi. Chúng không túi ra theo hình mái vòm. Thay vào đó, chúng tạo ra một vết rộng trong mạch máu.

Mặc dù chứng phình động mạch não nghe có vẻ đáng báo động nhưng hầu hết chúng không gây ra triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe. Bạn có thể tận hưởng một cuộc sống lâu dài mà không hề nhận ra rằng mình có một cuộc sống lâu dài.
Nhưng trong một số ít trường hợp, chứng phình động mạch có thể phát triển lớn, rò rỉ hoặc phát nổ. Chảy máu trong não, được gọi là đột quỵ xuất huyết, là tình trạng nghiêm trọng và bạn sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Loại triệu chứng bạn gặp phải do chứng phình động mạch não phụ thuộc vào việc nó có vỡ hay không.

Vỡ não chứng phình động mạch triệu chứng

Bạn cần được chăm sóc khẩn cấp nếu đột nhiên bị đau đầu dữ dội, bất tỉnh hoặc có bất kỳ triệu chứng nào khác của chứng phình động mạch:

  • Đau đầu dữ dội xuất hiện đột ngột
  • Mất ý thức
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Buồn ngủ
  • Mất thăng bằng trong những việc như đi lại và phối hợp bình thường
  • Cổ cứng
  • Đồng tử giãn
  • Nhạy cảm với ánh sáng
  • Đột ngột bị mờ hoặc nhìn đôi
  • Sụp mí mắt
  • Nhầm lẫn hoặc gặp rắc rối với nhận thức tinh thần
  • Co giật

Mặc dù chứng phình động mạch não thường không biểu hiện triệu chứng nhưng chúng có thể đè lên não và dây thần kinh khi chúng lớn hơn.

Triệu chứng phình động mạch não chưa vỡ

-5%
10.990.000
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

3.290.000
-6%

Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới

[MPT8-12] Máy vật lý trị liệu đa năng MPT8-12

3.490.000
Mua
BH 20 năm
Mua

Hãy đi khám bác sĩ ngay nếu bạn bị đau đầu hoặc đau mới ở trên hoặc sau mắt. Gọi 911. Các triệu chứng khác của chứng phình động mạch chưa vỡ là:

  • Đồng tử giãn
  • Mờ hoặc nhìn đôi
  • Sụp mí mắt
  • Một thời gian khó khăn để nói
  • Điểm yếu và tê ở một bên mặt

Đau đầu đột ngột và dữ dội cũng có thể là dấu hiệu bạn bị phình động mạch bị rò rỉ (chảy máu trọng điểm). Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo bạn sắp bị vỡ hoàn toàn.

Chứng phình động mạch não thường phát triển khi con người già đi, trở nên phổ biến hơn sau tuổi 40. Cũng có thể có dị tật mạch máu khi sinh.

Phụ nữ có xu hướng có tỷ lệ mắc chứng phình động mạch cao hơn nam giới.

Chứng phình động mạch có xu hướng hình thành ở ngã ba mạch máu, nơi chúng phân nhánh vì những phần đó có xu hướng yếu hơn. Chúng thường được tìm thấy ở đáy não.

Nếu chứng phình động mạch não của bạn bị vỡ hoặc rò rỉ và gây ra đột quỵ xuất huyết, bạn sẽ cần điều trị y tế ngay lập tức. Điều này rất hiếm nhưng có thể đe dọa tính mạng.

Bác sĩ thường không biết tại sao chứng phình động mạch não của bạn lại vỡ. Nhưng các chuyên gia biết một số lý do có thể làm tăng nguy cơ chảy máu:

Huyết áp cao. Đây là yếu tố phổ biến nhất dẫn đến chứng phình động mạch não bị vỡ.

Nâng vật nặng hoặc căng thẳng. Chứng phình động mạch não của bạn có thể vỡ do áp lực từ việc nâng hoặc căng thẳng.

Cảm xúc mãnh liệt. Nếu bạn rất khó chịu hoặc tức giận, điều này có thể làm tăng huyết áp và dẫn đến vỡ phình động mạch.

Thuốc. Thuốc làm loãng máu bao gồm warfarin (Coumadin, Jantoven) và các loại thuốc hoặc thuốc theo toa khác, chẳng hạn như thuốc giảm cân như ephedrine và amphetamine, có thể gây chảy máu chứng phình động mạch.

Thuốc bất hợp pháp. Các loại thuốc có hại, như cocaine, có thể khiến chứng phình động mạch của bạn bị vỡ.

Hút thuốc và huyết áp cao là những nguyên nhân khiến bạn có nguy cơ mắc chứng phình động mạch não cao nhất. Nhưng một số điều khác trong bệnh sử và lối sống của bạn cũng làm tăng tỷ lệ mắc bệnh của bạn.

Tiền sử bệnh

Những điều trong lịch sử y tế của bạn có thể đóng một vai trò bao gồm:

  • Huyết áp cao
  • Xơ vữa động mạch, một căn bệnh trong đó chất béo tích tụ bên trong thành động mạch (mạch máu cung cấp máu giàu oxy đi khắp cơ thể)
  • Các bệnh ảnh hưởng đến máu hoặc mạch máu của bạn:
    • Rối loạn mô liên kết như hội chứng Ehlers-Danlos
    • Bệnh thận đa nang
  • Chấn thương hoặc chấn thương ở đầu của bạn
  • Sự nhiễm trùng
  • Ung thư hoặc khối u ở đầu và cổ của bạn
  • Những bất thường khi sinh, chẳng hạn như các mạch máu bị rối trong não, động mạch chủ hẹp bất thường (hẹp eo động mạch chủ) hoặc dị tật động tĩnh mạch não (AVM não)
  • Tiền sử gia đình mắc chứng phình động mạch não

Cách sống

  • Hút thuốc
  • Sử dụng rượu, đặc biệt là uống rượu say
  • Lạm dụng ma túy, các chất kích thích như cocaine hoặc amphetamine

Hiếm khi trẻ dưới 18 tuổi có thể bị chứng phình động mạch não. Con trai có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 8 lần so với con gái. Trong số ít trường hợp ở trẻ em, khoảng 20% ​​là chứng phình động mạch “khổng lồ” (lớn hơn 2,5 cm).

Chứng phình động mạch ở trẻ em có thể xuất hiện mà không có lý do. Nhưng đôi khi chúng cũng liên quan đến:

  • Chấn thương đầu
  • Rối loạn mô liên kết
  • Sự nhiễm trùng
  • Rối loạn di truyền
  • Lịch sử gia đình

Một số loại quét và xét nghiệm có thể được sử dụng để tìm hiểu xem bạn có bị phình động mạch não hay không. Chúng bao gồm:

chụp CT: Kỳ thi này tạo ra hình ảnh của bộ não của bạn. Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn trượt vào máy chụp CT. Kỹ thuật viên sẽ tiêm thuốc nhuộm tương phản vào một trong các tĩnh mạch của bạn để giúp bạn dễ dàng nhìn thấy lưu lượng máu và phát hiện chứng phình động mạch trong não.

MRI: Bài kiểm tra này tương tự ở chỗ bạn nằm trên bàn trượt vào máy quét. MRI sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về não và mạch máu của bạn. Chụp MRI và CT có thể phát hiện chứng phình động mạch lớn hơn 3 đến 5 mm.

Các xét nghiệm sau đây có tính xâm lấn cao hơn so với chụp CT hoặc MRI. Nhưng họ có thể cung cấp cho bạn và bác sĩ của bạn một bức tranh đầy đủ hơn về những gì đang diễn ra:

Chụp động mạch: Xét nghiệm này, được coi là cách đáng tin cậy nhất để phát hiện chứng phình động mạch, cho thấy những điểm yếu trong mạch máu của bạn. Trong quá trình kiểm tra, bạn nằm trên bàn chụp X-quang và sẽ được cho một thứ gì đó để làm tê đi mọi cơn đau. Bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ linh hoạt qua mạch máu ở chân. Họ sẽ dẫn ống đó, gọi là ống thông, vào các mạch máu ở cổ để đến não. Sau đó, họ sẽ tiêm thuốc nhuộm tương phản vào cơ thể bạn và chụp X-quang để hiển thị tất cả các mạch máu trong não. Điều này cung cấp cho bác sĩ một bản đồ các mạch máu của bạn, xác định chính xác chứng phình động mạch.

Xét nghiệm dịch não tủy: Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu họ cho rằng chứng phình động mạch có thể đã vỡ.Bạn sẽ được cung cấp thứ gì đó để ngăn chặn mọi cơn đau. Kỹ thuật viên sẽ đâm một cây kim vào bạn để rút dịch tủy sống. Chất lỏng đó được kiểm tra để xem liệu nó có chứa máu hay không, điều này có nghĩa là chứng phình động mạch đã vỡ.

Điều trị chứng phình động mạch não vỡ

Bạn cần điều trị càng sớm càng tốt nếu chứng phình động mạch não bị vỡ vì rất có thể nó sẽ chảy máu trở lại. Điều trị bao gồm việc ngăn chặn dòng máu chảy vào chứng phình động mạch.

Các thủ tục mang lại rủi ro. Bác sĩ sẽ tìm ra phương pháp điều trị nào hiệu quả nhất dựa trên sức khỏe của bạn cũng như kích thước, loại và vị trí của chứng phình động mạch.

Cắt phẫu thuật: Một phần hộp sọ của bạn sẽ được cắt bỏ để xác định vị trí chứng phình động mạch. Một chiếc kẹp kim loại được đặt vào lỗ phình động mạch để cắt dòng máu. Hộp sọ của bạn sau đó được đóng kín.

Cuộn dây nội mạch: Điều này không cần phẫu thuật mở hộp sọ. Bác sĩ sẽ đưa một ống thông vào háng của bạn để đến được mạch máu bị ảnh hưởng, nơi có chứng phình động mạch.

Bác sĩ sẽ đưa những cuộn dây bạch kim nhỏ qua ống và đặt chúng vào trong chỗ phình động mạch. Các cuộn dây này phù hợp với hình dạng của chứng phình động mạch, ngăn chặn dòng máu chảy vào đó. Điều này có thể an toàn hơn so với phẫu thuật cắt bỏ, nhưng nó có nguy cơ cao tái phát chứng phình động mạch.Phẫu thuật chuyển hướng dòng chảy: Tùy chọn này dành cho chứng phình động mạch não lớn hơn mà việc cắt hay cuộn đều không hiệu quả. Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ đặt một ống đỡ động mạch, thường được làm bằng lưới kim loại, vào bên trong động mạch. Nó trở thành một bức tường bên trong mạch để chuyển máu ra khỏi chứng phình động mạch.

Để giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng của chứng phình động mạch, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Thuốc giảm đau như acetaminophen
  • Các loại thuốc gọi là thuốc chẹn kênh canxi giúp ngăn ngừa mạch máu bị thu hẹp
  • Các phương pháp điều trị để ngăn ngừa đột quỵ, chẳng hạn như thuốc làm giãn mạch máu để máu chảy qua các mạch máu bị thu hẹp hoặc thủ thuật gọi là nong mạch vành sử dụng một quả bóng nhỏ để mở rộng mạch máu
  • Thuốc chống động kinh
  • Ống thông dẫn lưu tâm thất hoặc thắt lưng để giảm áp lực lên não
  • Phẫu thuật shunt
  • Liệu pháp phục hồi chức năng để giúp bạn học lại các kỹ năng mà bạn có thể đã mất do tổn thương não

Điều trị chứng phình động mạch não chưa vỡ

Chứng phình động mạch nhỏ chưa vỡ và không gây ra triệu chứng có thể không cần điều trị. Nhưng điều này phụ thuộc vào sức khỏe của bạn và chứng phình động mạch. Bạn có thể nói chuyện này với bác sĩ của bạn.

Chứng phình động mạch não bị vỡ có thể đe dọa tính mạng và dẫn đến:

  • Co thắt mạch máu não (giảm lưu lượng máu đến não)
  • Não úng thủy (quá nhiều dịch tủy sống trong não)
  • hôn mê
  • Tổn thương não vĩnh viễn
  • Nó lại chảy máu
  • Hạ natri máu (natri thấp trong máu của bạn)

Một khi bác sĩ của bạn phát hiện ra chứng phình động mạch, rất khó có khả năng nó sẽ tự lành. Tin tốt là bạn có thể thực hiện các bước để ngăn chặn nó phát triển hoặc rò rỉ. Ngoài ra còn có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc chứng phình động mạch mới:

  • Bỏ thuốc lá.
  • Ăn một chế độ ăn uống cân bằng.
  • Tập thể dục thường xuyên và tránh nâng vật nặng liên tục (hãy tập thể dục vừa phải).
  • Không sử dụng cocaine hoặc các loại thuốc kích thích khác.
  • Nhận trợ giúp cho bất kỳ vấn đề sử dụng rượu hoặc ma túy.
  • Kiểm soát huyết áp cao bằng thuốc và thay đổi lối sống.

Bạn có thể không bao giờ biết rằng mình bị chứng phình động mạch não chưa vỡ. Nếu nó không vỡ, bạn có thể sống cả đời mà không gặp vấn đề gì. Nhưng luôn có nguy cơ nó sẽ chảy máu.

Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần trợ giúp y tế ngay lập tức. Bạn càng chờ đợi lâu, kết quả của bạn có thể càng tệ hơn. Khả năng tử vong hoặc tàn tật của bạn sẽ tăng lên khi thời gian trôi qua sau khi chứng phình động mạch của bạn bị vỡ.Khoảng 75% những người bị chứng phình động mạch não vỡ sẽ sống lâu hơn 24 giờ. Nhưng 1/4 số người này có thể gặp các biến chứng gây tử vong trong vòng 6 tháng tới.

Nếu bác sĩ không điều trị chứng phình động mạch của bạn đủ nhanh, bạn có thể bị chảy máu trở lại ở cùng một khu vực. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận trợ giúp càng sớm càng tốt nếu bạn cho rằng mình có các triệu chứng của chứng phình động mạch não.

Nayana Ambardekar, MD – Nguồn WebMD.com
Bài viết được dịch tự động bởi Google Translator

(Lưu ý: Việc đáp ứng với các liệu trình điều trị, máy, thiết bị trợ giúp là khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người !
Những thông tin y học trên website chỉ mang tính tham khảo, bạn không được tự ý áp dụng nếu chưa được sự chỉ dẫn của thầy thuốc !)

-5%
10.990.000
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

3.290.000
-6%

Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới

[MPT8-12] Máy vật lý trị liệu đa năng MPT8-12

3.490.000
Mua
BH 20 năm
Mua
DMCA.com Protection Status