Phục hồi chức năng bệnh nhân nhồi máu cơ tim

1. Triệu chứng lâm sàng.

– Định nghĩa: nhồi máu cơ tim là hiện tượng hoại tử một phần cơ tim do thiếu máu cục bộ và tắc một hay nhiều nhánh mạch vành. Nguyên nhân: vữa xơ động mạch…

– Triệu chứng: đau ngực dữ dội, kéo dài, kèm theo khó thở, vã mồ hôi.

ECG: ST chênh có giá trị chẫn đoán xác định.

2. Nguyên tắc chăm sóc và điều trị:

– Giai đoạn cấp:

+ Khẩn trương, toàn diện.

+ Bất động, thở oxy.

+ Chống đau: thuốc giãn vành, morphin

+ Chống trụy tim mạch.

– Sau giai đoạn sốc: Trợ giúp người bệnh nhẹ nhàng ngồi dậy, rời khỏi giường xuống ghế ngồi có tay vịn. Trong tháng đầu cần nghỉ ngơi và tập nhẹ nhàng.

– Chương trình tập luyện:

+ Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có rất nhiều nguy cơ: huyết khối, rối loạn nhịp, suy tim, nhồi máu cơ tim tái phát. Do đó chỉ định tập luyện cần thận trọng. Nói chung chưa nên tập trong vòng 3 tháng đầu.

+ Chỉ định tập khi:

* Không có dấu hiệu tím tái, vã mồ hôi, tụt HA.

* Không có dấu hiệu suy tim.

* Không có rối loạn dẫn truyền trầm trọng.

* Không có triệu chứng đau ngực.

* Không sốt

+ Chương trình tập luyện theo nguyên tắc lúc đầu nhẹ nhàng, sau tăng dần, hết sức thận trọng.

* Tập thở: thở đều bình thường.

* VĐ thụ động và chủ động nhẹ các chi.

* Vệ sinh thân thể tư thế nửa nằm nửa ngồi.

* Ngồi lên giường.

* Di chuyển xuống ghế.

* Đi bộ vài bước trong phòng.

* Bước lên xuống một bậc cầu thang.

* Bước lên xuống nhiều bậc.

* Khi đã có thể lên xuống cầu thang mà không gây tăng nhịp tim quá 120l/p, có thể cho tập động tác mạnh hơn, thời gian dài hơn, tuy nhiên cần kiểm soát tim mạch chặt chẽ.

Có thể bạn quan tâm

Bài viết của: Phòng khám Thoát vị Đĩa đệm
Phòng khám Thoát vị Đĩa đệm | 589 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội | Phụ trách chuyên môn: BS Mai Trung Dũng | Bác sĩ chuyên khoa cấp II (Đại học y Hà hội - 2015) |Trưởng Khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Quân y 354 |Uỷ viên BCHTW Hội Phục hồi chức năng Việt Nam
1448 bài viết