fbpx
Viện điện tử

Phong bế thần kinh chẩm Arnold

1. Chỉ định.

Phong bế thần kinh chẩm Arnold được sử dụng trong cả chẩn đoán, điều trị trong chứng đau thần kinh chẩm.

2. Đặc điểm giải phẫu.

Dây thần kinh chẩm Arnold được tạo thành từ các rễ C1, C2, C3, đi ra vùng gáy chẩm, có điểm xuất chiếu ở hõm bên của xương chẩm và phân bố cho vùng sau sọ. Dây thần kinh chạy cùng với động mạch chẩm, nên có thể xác định vị trí thần kinh chẩm bằng cách bắt động mạch chẩm ở bên cạnh đỉnh gáy.

3. Kỹ thuật.

– Bệnh nhân ở tư thế ngồi cúi đầu, dây thần kinh chẩm ở vị trí điểm chính giữa ụ xương chũm và ụ chẩm lớn ở đường gáy trên.

– Chuẩn bị bệnh nhân bằng kiểu vô trùng tiêu chuẩn, dùng kim 2,5cm, 21-25-gauge xuyên thẳng góc với đường gáy trên, trước khi kim chạm vào màng xương sọ, có thể bệnh nhân thấy xuất hiện những dị cảm trong vùng chi phối của dây thần kinh chẩm. Nếu kim chạm vào màng xương bệnh nhân sẽ rất đau, khi đó phải rút kim nhích ra.

– Sau khi hút bơm tiêm không có máu, tiến hành bơm 3-5ml thuốc tê cục bộ để phong bế thần kinh chẩm (Hình 3.2).  

Phong bế thần kinh chẩm Arnold

Hình 3.2. Vị trí phong bế thần kinh chẩm

Cũng có thể dùng dòng điện kích thích để xác định thần kinh chẩm. Dùng kim dài 4cm xuyên vào dưới da dọc theo 1/3 giữa của đường gáy trên, rồi bơm 5ml thuốc tê cục bộ để phong bế thần kinh chẩm lớn và bé.

4. Biến chứng.

– Tiêm vào mạch máu gây độc toàn thân, đặc biệt là khi sử dụng lượng thuốc lớn.

– Chảy máu do tổn thương động mạch, tĩnh mạch chẩm.

– Tổn thương thần kinh thứ phát do tiêm vào thần kinh gây nên tình trạng tê kéo dài ở phần dưới của da đầu. 

-5%
10.990.000
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

3.290.000
-6%

Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới

[MPT8-12] Máy vật lý trị liệu đa năng MPT8-12

3.490.000
Mua
BH 20 năm
Mua

(Lưu ý: Việc đáp ứng với các liệu trình điều trị, máy, thiết bị trợ giúp là khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người !
Những thông tin y học trên website chỉ mang tính tham khảo, bạn không được tự ý áp dụng nếu chưa được sự chỉ dẫn của thầy thuốc !)

-5%
10.990.000
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

3.290.000
-6%

Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới

[MPT8-12] Máy vật lý trị liệu đa năng MPT8-12

3.490.000
Mua
BH 20 năm
Mua
DMCA.com Protection Status