fbpx
Viện điện tử

Hội chứng Apert

May-vat-ly-tri-lieu.jpg

Hội chứng Apert là một rối loạn di truyền hiếm gặp gây ra sự phát triển bất thường của hộp sọ. Trẻ mắc hội chứng Apert khi sinh ra có hình dạng đầu và mặt méo mó. Nhiều trẻ mắc hội chứng Apert còn mắc các dị tật bẩm sinh khác. Hội chứng Apert không có cách chữa trị nhưng phẫu thuật có thể giúp khắc phục một số vấn đề phát sinh.

Hội chứng Apert được gây ra bởi một đột biến hiếm gặp trên một gen duy nhất. Gen đột biến này thường chịu trách nhiệm hướng dẫn các xương liên kết với nhau vào đúng thời điểm trong quá trình phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, đột biến gen hội chứng Apert dường như là ngẫu nhiên. Chỉ có khoảng 1 trong 65.000 trẻ sinh ra mắc hội chứng Apert.

Gen khiếm khuyết ở trẻ mắc hội chứng Apert cho phép xương sọ kết hợp với nhau sớm, một quá trình được gọi là chứng dính khớp sọ. Não tiếp tục phát triển bên trong hộp sọ bất thường, gây áp lực lên các xương ở hộp sọ và mặt.

Sự phát triển hộp sọ và khuôn mặt bất thường trong hội chứng Apert tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng chính:

  • Đầu dài, trán cao
  • Mắt to, lồi, thường có mí mắt nhắm kém
  • Mặt giữa trũng xuống

Các triệu chứng khác của hội chứng Apert cũng là kết quả của sự phát triển hộp sọ bất thường:

  • Phát triển trí tuệ kém (ở một số trẻ mắc hội chứng Apert)
  • Khó thở khi ngủ
  • Nhiễm trùng tai hoặc xoang lặp đi lặp lại
  • Mất thính lực
  • Răng chen chúc do xương hàm kém phát triển

Sự kết hợp bất thường của xương bàn tay và bàn chân (syndactyly) – với bàn tay hoặc bàn chân có màng hoặc giống như găng tay – cũng là những triệu chứng phổ biến của hội chứng Apert. Một số trẻ mắc hội chứng Apert cũng có vấn đề về tim, đường tiêu hóa hoặc hệ tiết niệu.

Các bác sĩ thường nghi ngờ hội chứng Apert hoặc hội chứng dính khớp sọ khác khi mới sinh vì hình dáng bên ngoài của trẻ sơ sinh. Xét nghiệm di truyền thường có thể xác định hội chứng Apert hoặc nguyên nhân khác gây ra sự hình thành hộp sọ bất thường.

Hội chứng Apert không có cách chữa trị nào được biết đến. Phẫu thuật để điều chỉnh các kết nối bất thường giữa các xương là phương pháp điều trị chính cho hội chứng Apert.

Nói chung, phẫu thuật hội chứng Apert diễn ra theo ba bước:

1. Giải phóng sự kết hợp xương sọ (giải phóng craniosynostosis). Bác sĩ phẫu thuật sẽ tách các xương sọ dính vào nhau một cách bất thường và sắp xếp lại một phần chúng. Phẫu thuật này thường được thực hiện khi trẻ ở độ tuổi từ 6 đến 8 tháng.

-5%
Original price was: 11.550.000₫.Current price is: 10.990.000₫.
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

Original price was: 3.600.000₫.Current price is: 3.290.000₫.
-6%
Original price was: 3.700.000₫.Current price is: 3.490.000₫.
Mua
BH 20 năm
6.380.000
Mua

2. Nâng cao vùng giữa mặt. Khi trẻ mắc hội chứng Apert lớn lên, xương mặt lại bị lệch. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt xương ở hàm và má và đưa chúng về vị trí bình thường hơn. Phẫu thuật này có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong độ tuổi từ 4 đến 12. Có thể cần phải phẫu thuật chỉnh sửa bổ sung, đặc biệt khi thực hiện phẫu thuật nâng vùng giữa mặt ở độ tuổi trẻ.

3. Chỉnh sửa mắt to (chỉnh sửa hypertelorism). Một bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một mảnh xương trong hộp sọ giữa hai mắt. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa hốc mắt lại gần nhau hơn và cũng có thể điều chỉnh hàm.

Các phương pháp điều trị hội chứng Apert khác bao gồm:

  • Thuốc nhỏ mắt vào ban ngày, thuốc mỡ bôi trơn mắt vào ban đêm; những giọt này có thể ngăn ngừa tình trạng khô mắt nguy hiểm có thể xảy ra trong hội chứng Apert.
  • Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP); trẻ mắc hội chứng Apert và ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể đeo mặt nạ vào ban đêm, gắn vào một chiếc máy nhỏ. Máy tạo ra áp lực giúp đường thở của trẻ luôn mở trong khi ngủ.
  • Thuốc kháng sinh. Trẻ mắc hội chứng Apert dễ bị nhiễm trùng tai và xoang do vi khuẩn, cần điều trị bằng kháng sinh.
  • Phẫu thuật mở khí quản hoặc đặt ống thở vào cổ; phẫu thuật này có thể được thực hiện cho trẻ bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn nghiêm trọng do hội chứng Apert.
  • Phẫu thuật đặt ống tai (myringotomy) cho trẻ bị nhiễm trùng tai tái phát do hội chứng Apert

Các phẫu thuật khác có thể có lợi cho một số trẻ mắc hội chứng Apert, tùy thuộc vào kiểu vấn đề hình thành xương mặt của từng trẻ.

Trẻ mắc hội chứng Apert thường phải phẫu thuật để giải phóng xương sọ để não có cơ hội phát triển bình thường. Trẻ càng lớn trước khi phẫu thuật này được thực hiện thì cơ hội đạt được khả năng trí tuệ bình thường càng thấp. Tuy nhiên, ngay cả khi phẫu thuật sớm, một số cấu trúc não nhất định có thể vẫn kém phát triển.

Nhìn chung, những đứa trẻ được cha mẹ nuôi dưỡng có cơ hội tốt hơn để đạt được năng lực trí tuệ bình thường. Khoảng 4 trong 10 trẻ mắc hội chứng Apert được nuôi dưỡng trong môi trường gia đình lành mạnh có chỉ số thông minh (IQ) bình thường. Trong số những đứa trẻ mắc hội chứng Apert được đưa vào trại giáo dưỡng, chỉ có khoảng 1 trong 18 trẻ đạt được chỉ số IQ bình thường. Trong một nghiên cứu, ba trong số 136 trẻ mắc hội chứng Apert cuối cùng đã học được đại học.

Trẻ em mắc hội chứng Apert và các tình trạng tương tự khác có chỉ số IQ bình thường dường như không có nguy cơ cao về các vấn đề về hành vi hoặc cảm xúc. Tuy nhiên, họ có thể cần thêm sự hỗ trợ về mặt xã hội và tinh thần để giúp đối phó với tình trạng của mình. Trẻ mắc hội chứng Apert có chỉ số IQ thấp hơn thường gặp vấn đề về hành vi và cảm xúc.

Có thể có sự khác biệt lớn giữa trẻ mắc hội chứng Apert, một số bị ảnh hưởng nặng và một số khác chỉ bị ảnh hưởng nhẹ. Các chuyên gia không chắc chắn tại sao cùng một đột biến gen có thể dẫn đến sự khác biệt như vậy trong tiên lượng hội chứng Apert ở trẻ.

Tuổi thọ cũng khác nhau giữa những trẻ mắc hội chứng Apert. Những người mắc hội chứng Apert sống qua tuổi thơ và không có vấn đề về tim có thể có tuổi thọ bình thường hoặc gần như bình thường. Tuổi thọ có thể được cải thiện nhờ những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật và chăm sóc theo dõi.

Dan Brennan, MD – Nguồn WebMD.com
Bài viết được dịch tự động bởi Google Translator

(Lưu ý: Việc đáp ứng với các liệu trình điều trị, máy, thiết bị trợ giúp là khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người !
Những thông tin y học trên website chỉ mang tính tham khảo, bạn không được tự ý áp dụng nếu chưa được sự chỉ dẫn của thầy thuốc !)

-5%
Original price was: 11.550.000₫.Current price is: 10.990.000₫.
Mua
-9%
Bán chạy

Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng

[Wonder MF508N] Máy vật lý trị liệu Wonder MF5-08N (New)

Original price was: 3.600.000₫.Current price is: 3.290.000₫.
-6%
Original price was: 3.700.000₫.Current price is: 3.490.000₫.
Mua
BH 20 năm
6.380.000
Mua
DMCA.com Protection Status